SOP Perawatan Kateter Urin Pasien

Suatu tindakan perawatan kateter menetap/DC guna mencegah terjadinya infeksi

Tujuan

Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk melakukan perawatan kateter internus

PERSIAPAN ALAT

• Kom berisi air hangat + sabun + waslap + handuk bawah
• Kapas lidi steril
• Cairan antiseptik  (mis : betadin 2% )
• Kom + kapas +pinset steril
• Perlak
• Bengkok dan kantong plastik
• Korentang
• Salep (bila ada instruksi)

PERSIAPAN PASIEN

• Jelaskan prosedur yang akan dilakukan perawat
• Atur ketinggian tempat tidur sejajar dengan area kerja perawat

PERSIAPAN PETUGAS

Sarung tangan steril 1 pasang dan sarung tangan bersih 1 pasang

PELAKSANAAN TINDAKAN

• Perawat memperkenalkan diri kepada pasien & keluarga serta menjelaskan mengenai prosedur yang akan dilakukan
• Perawat meminta persetujuan tindakan secara tertulis/lisan kepada pasien/keluarganya
• Perawat menjaga privacy pasien dengan cara memasang tirai
• Perawat melakukan identifikasi pasien sesuai dengan prosedur
• Perawat melakukan kebersihan tangan sesuai dengan prosedur
• Perawat mengenakan APD sesuai dengan prosedur
• Perawat membuang urin yang ada di urin bag serta mengukur urin yang ada
• Perawat membuka pakaian bawah pasien dan menutup dengan selimut
• Perawat memasang perlak di bawah bokong pasien
• Perawat memberikan posisi pasien :
• Wanita :
• Dorsal recumbent, alternatif : sims (pada pasien tua atau mengalami kontraktur berat dengan kaki bagian atas flexi)
• Pria :
• Supinase
• Perawat membersihkan daerah perineum dengan menggunakan air hangat +sabun+waslap dan keringkan dengn handuk bawah (bila pasien mampu dapat dilakukan sendiri)
• Perawat mengkaji daerah meatus uretra dan jaringan sekitar perineum (perih, radang, pembengkakan)
• Perawat membuka sarung tangan
• Perawat melakukan kebersihan tangan sesuai prosedur
• Perawat menyiapkan kom+kapas+pinset steril dan masukkan cairan antiseptik.
• Perawat memakai sarung tangan steril
• Perawat membuka labia mayor dan minor atau menarik preputium dengan tangan yang tidak dominan sehingga spincter meatus uretra kelihatan dengan jelas.
• Perawat membersihkan daerah meatus uretra dengan cairan antiseptik dengan pinset.
• Perawat membersihkan ujung kateter dekat meatus uretra sepanjang +10 cm dengan cairan antiseptik dengan arah melingkar keluar.
• Perawat memberikan antiseptik (betadin 2% atau salep antibiotik) pada daerah meatus uretra dan ujung kateter sepanjang 2,5cm
• Perawat mengganti plester yang ada pada kateter dan bersihkan bekas plester pada kulit pasien.
• Perawat mengganti urin bag + selang bila diperlukan dengan menggunakan prinsip antiseptik
• Perawat memeriksa kembali aliran urin dalamselang untuk meyakinkan :
• Selang tidak boleh tertekuk atau menggulung
• Selang tidak boleh macet, kaku dan aman tergantung di tempat tidur
• Perawat merapikan alat yang telah diberikan dan membuang sampah sesuai dengan prosedur
• Perawat menjelaskan kepada pasien/keluarga bahwa tindakan selesai dilakukan dan mohon undur diri
• Perawat melepas APD sesuai dengan prosedur
• Perawat melakukan kebersihan tangan sesuai prosedur
• Perawat melakukan evaluasi setelah tindakan
• Perawat melakukan dokumentasi pelaksanaan tindakan di dalam catatan perkembangan terintegrasi

Tweet

Subscribe to receive free email updates: