Definisi
Suatu tindakan untuk mengukur suhu tubuh seseorang dengan menggunakan alat termometer melalui aksila
Tujuan
Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk melakukan tindakan mengukur suhu tubuh per aksila
Persiapan Alat
- Termometer bersih dalam tempatnya
- Tissue
- Bengkok
- Buku Catatan dan alat tulis
Persiapan Pasien
- Jelaskan prosedur yang akan dilakukan
- Atur posisi pasien dengan duduk atau berbaring
Persiapan Petugas
- Menggunakan APD yang terdiri dari :
- Sarung tangan k/p
Pelaksanaan Tindakan
- Perawat memperkenalkan diri kepada pasien dan keluarga serta menjelaskan mengenai prosedur yang akan dilakukan
- Perawat meminta persetujuan tindakan secara lisan kepada pasien/keluarganya
- Perawat menjaga privacy pasien dengan cara memasang tirai
- Perawat melakukan identifikasi pasien sesuai dengan prosedur
- Perawat melakukan kebersihan tangan sesuai dengan prosedur
- Perawat mengenakan APD sesuai dengan prosedur
- Perawat menurunkan air raksa thermometer dibawah 35 derajad dengan cara diayunkan
- Perawat mengeringkan ketiak dengan tissue
- Perawat meletakkan thermometer di bagian tengan axilla dan silangkan lengan pasien di dada
- Perawat mendiamkan thermometer selama 6-10 menit
- Perawat mengangkat termometer dan membersihkan dengan tissu dengan gerakan rotasi mulai dari arah pangkal ke ujung.
- Perawat membaca thermometer dan sejajar dengan mata
- Perawat mencuci dan membilas thermometer di air yang mengalir dan menggunakan sabun lalu dikembalikan ke tempat penyimpanan
- Perawat merapikan alat yang telah diberikan dan membuang sampah sesuai dengan prosedur
- Perawat menjelaskan kepada pasien/keluarga bahwa tindakan selesai dilakukan dan mohon undur diri
- Perawat melepas APD sesuai dengan prosedur
- Perawat melakukan kebersihan tangan sesuai prosedur
- Perawat mencatat di buku catatan vital sign pasien
- Perawat mendokumentasikan hasil suhu tubuh pasien pada lembar grafik
0 Response to "SOP Mengukur Suhu Tubuh Aksila"
Posting Komentar